本文摘要：国家医疗保险怎么交？交的钱存放在那里？看了门诊、住院，得了大病怎么报？能报几多？1 医疗保险怎么交？不是所有人都可以交医疗保险，缴纳医疗保险是有条件的。要想给自己开一个医疗账户，你得有事情，让自己成为一名公司员工。这样单元会资助你缴纳医疗保险，只要你挣的人为比国家划定的最低缴费基数高，单元就会帮你交每月人为的9%，你自己肩负人为的2%。 还要必须交满25年，才气享受退休之后终身免费医疗。这里着重说一下孩子的医保，孩子小的时候生病住院多，一定要给孩子交少儿医保。

国家医疗保险怎么交？交的钱存放在那里？看了门诊、住院，得了大病怎么报？能报几多？1 医疗保险怎么交？不是所有人都可以交医疗保险，缴纳医疗保险是有条件的。要想给自己开一个医疗账户，你得有事情，让自己成为一名公司员工。这样单元会资助你缴纳医疗保险，只要你挣的人为比国家划定的最低缴费基数高，单元就会帮你交每月人为的9%，你自己肩负人为的2%。

还要必须交满25年，才气享受退休之后终身免费医疗。这里着重说一下孩子的医保，孩子小的时候生病住院多，一定要给孩子交少儿医保。

详细方法是爸妈拿着宝宝的《出生证》递交申请陈诉到社保局，每年缴费200—500元（详细看各地缴费比例）就可以和大人一样享受医保。如果你是自由职业者，没有给任何单元签订劳动条约，只要你有一定正当经济收入，且不满60周岁（女性未满55周岁），国家也是允许你交医疗保险的。

只是没有公司帮你交，你得肩负全部11%的比例。没有最低缴费年限，但必须每年都交。

2. 交的钱存放在那里？许多人可能以为，单元和小我私家交的钱会全部存在自己的医疗卡上，自己的小我私家账户上，其实不是的。虽然我们只有一张医疗卡，但实际上它包罗两个账户，社会统筹账户和小我私家账户。下面就讲一下单元和咱们自己交的钱，是如何存入这两个账户的。我们自己缴纳的2%，毫无疑问，全部存入了我们医疗卡的小我私家账户。

可是单元替我们交的9%，就纷歧样了。单元替我们交的这一部门，30%的比例（地域之间有轻微差异）存入我们的小我私家账户，另外的70%存入到社会统筹账户。举个例子：小A现在月薪1万，根据划定小A自己需要肩负医保10000*2%=200元，全部存入自己的小我私家账户。

公司每月替小A交医保10000*9%=900元，这其中900*30%=270元存入小A医保卡小我私家账户，剩下的630元存入社会统筹账户。这样，小A的医保卡小我私家账户每月入账，270元+200元=470元。

社会统筹账户入账630元。那么统筹账户里的钱和小我私家账户里的钱的用处有什么区别呢？根据医保的划定，小我私家账户的钱主要用于下面四个地方：（1）门诊、急诊的医疗用度；（2）到定点零售药店购药的用度；（3）基本医疗保险统筹基金起付尺度以下的医疗用度；（4）凌驾基本医疗保险统筹基金起付尺度，根据比例应当由小我私家肩负的医疗用度。而统筹账户的钱用于：（1）住院治疗的医疗用度；（2）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日的治疗用度；（3）恶性肿瘤发射治疗和化学治疗，肾透析，肾移植后服抗排异药的门诊医疗用度。3.门诊，住院和大病划分怎么报销？详细到平时的伤风发烧日常医疗用度支出中，到底要刷哪一个账户的钱。

得了大病，住院了又能报销几多呢？别急，逐步给你说。医保报销的一般公式，如下：报销金额=[治疗总用度-起付线-自费部门]✖报销比例(70%-90%)注：起付线即治疗用度凌驾最低限额，才可报销，起付线各地域有差异，一般1000-2000元最高报销额即报销的钱不能凌驾最高限额，各地域也有差异，一般几十万。

我们生病无非会遇到门诊，住院和大病三种情况，现在参照上面的公式，我将一一说明这差别情况到底能报几多。（1）门诊报销比例：门诊可以通俗明白为小病，不需要住院治疗。首先，小我私家账户的钱可以直接当现金使用，好比平时头疼发烧，伤风输液去定点医疗机构或定点零售药店买药，可以直接刷我们的医保卡小我私家账户上的钱。

其次，如果一年内看病花费的比力多，凌驾了最低起付线（各地域尺度差别，北京地域是1800元），医保可以按比例给我们报销，医院级别越高，报销的比例越低。如北京划定在社区医院门诊的报销比例是90%，非社区医院为70%。举个例子，老李在北京某指定三甲医院一年看门诊花费了6000元，其中有1000元的药，不在社保报销规模之列，那么老李能报销几多呢？花费6000元，在最高限额和最低起付线之间，而三甲医院的报销比例是70%。

所以，根据上面的一般公式，老李报销额=（门诊花费-起付线-自费药）*70%=（6000-1800-1000）*70=2240元（2）住院报销比例：一般疾病，做手术到指定医院住院治疗。住院部门的医疗用度会自动关联到我们的医保社会统筹账户，而最后能报销的盘算方法也和上面门诊的盘算方法类似。上有最高限额：一般是当地年平均人为的4倍来盘算，北京现在是10万。下有起报线：低于这个免赔起报线，不报。

北京住院起报线是1300元。中间有自费部门：昂贵的不在社保保险规模内的入口药，不报。

去掉起报线和自费部门之后，剩下的部门按比例报销，北京接纳的是累进制报销，也就是花的越多报销比例越大，详细比例见下表：例子，老李因为中风，在北京住院两月，一共花掉了8万的治疗用度。所有用药都在社保之列，那么老李可报销的用度为71395元。盘算方式如下：1300-3万的部门可报销85%，详细金额为【3万-1300（起付线）】✖85%=243953万-4万部门可报销90%，详细金额为（4万-3万）✖90%=90004万-10万部门可报销95%，详细金额为（8万-4万）✖95%=38000总报销金额=24395+9000+38000=71395。

也就是说，看病总共花了8万，可以报销71395元，自己只需要出8605元。（3）大病报销比例：许多人会问，住院医疗报销的上线如果只有10万，那得了重大疾病怎么办？当患了癌症等重大疾病时，大家心惊胆颤，是因为要花许多许多钱！别急，下面将先容咱们医疗保险制度的一个特技————大病医保。

大病医保是基本医疗保险的延申，实际上它接纳二次报销方式，对基本医保已经报销过的部门再次举行报销。如北京现在的划定是，在基本医保报销后，剩下的在医保报销规模内的小我私家自费，如果凌驾上一年度全市城镇住民年人均可支配收入的部门，5万元以内的，报销比例60%，5万元以上的报销70%，上不封顶。举个例子，小飞尿毒症，一年在北京三甲医院住院一年，花费40万。

其中2万的昂贵入口控制药，不在报销规模之内。根据上面的普通住院累进制报销方法，医保上限10万的报销用度如下：1300-3万的部门：（3万-2万-1300）*85%=73953万到4万的部门：（4万-3万）*90%=90004万到10万的部门：（10万-4万）*95%=57000第一次只报销了73395元，小飞住院自费部门为326605元。在引入了大病医保之后，可以对自费部门再次报销。根据北京市政府宣布的数据，上一年度，2017年北京全市住民人均可支配收入为57230元；而2万元的入口控制药，也不在二次报销规模之内。

所以小飞可以再次报销的用度，如下所示：可以二次报销的用度总额= 一次报销后自费部门 - 住民人均年可支配收入 - 社保外用药=326605 - 57230 -20000 = 248375元0到5万的部门，可报销60%，详细金额为：5万 * 60% = 30000元5万以上的部门，可报销70%，详细金额为：（248375 - 5万）* 70% = 138862总报销金额=30000+138862+138862=168862。那么40万的治疗用度，两次报销一共报销掉73995+168862=241957元，凌驾整个花费的60%。可以看出，有了大病医保之后，确实为我们省许多钱，究竟家里只要有一小我私家生了大病，这个家庭的整个经济肩负一下子会增长许多，有了这个大病医保，确实减轻了一半多的经济肩负。4、医疗保险的其他利益：随时有效，终身有效家里的老人，生病的概率很高，买任何商业保险险些都市拒保，因为这是一个必赔的买卖。

但国家医疗保险即即是老人，甚至正在生病的人，只要交了社保，6个月后就可以报销。这是国家赔钱在补助老人和病人。医保只要交满25年，就可以终身有效。

这也是任何商业保险不敢答应的，原因也是必赔，只有国家敢给全民兜底。人一生大多数的医疗花费在暮年，越老越容易得重病，越老医疗花费越高，越老越没有收入，只有医保可以保证每小我私家在年迈无助的时候，看得起病。医疗保险某种意义是劫富济贫的"慈善" 我就有一个发小，自由职业者，北漂数年，天天一腔"人生如蝼蚁，朝尽欢夕可死"的论调，厥后因为辛辣食物吃的太多，胃出血在医院住了一个月，病危通知书下了两次，花了6万总算保住一条命，出来第一件事就是把医保交了。

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